Skip to the content

Коэнзим Q10

Коэнзим Q10 (убихинон, убихинол) — группа жирорастворимых коферментов, которые представлены во всех клетках организма человека. Играет важнейшую роль в клеточном энергетическом обмене, а также задействован в антиоксидантной защите.

Физиологическое действие

Энергетический обмен. Ключевая роль коэнзима Q10 — участие в процессе образования энергии в форме молекул АТФ, которое происходит с поглощением кислорода. Коэнзим Q10 задействован в переносе электронов по дыхательной цепи и принимает непосредственное участие в энергетическом обмене. Максимальное содержание этого вещества отмечено именно в органах с наибольшими энергетическими потребностями, например, в сердце, печени, почках, поджелудочной железе (Linnane, 2004).

Антиоксидантная активность. Выполняя роль переносчика электронов при синтезе АТФ, коэнзим Q10 одновременно обеспечивает антиоксидантную защиту. Он локализован в мембранах митохондрий, которые являются основным источником активных форм кислорода (свободных радикалов), и если молекул коэнзима не хватает для захвата и транспортировки электронов, те начинают проникать в межмембранное пространство и способствуют образованию свободных радикалов.

Антиоксидантная активность коэнзима Q10 существенно превышает таковую витамина Е. Возможно, Q10 — один из наиболее важных антиоксидантов, поскольку вырабатывается в самом организме (Ключников, 2008). Он существует в двух формах: окисленной (убихинон) в восстановленной (убихинол). Антиоксидантное действие проявляет только восстановленная форма. Уникальной особенностью коэнзима Q10 является способность самостоятельно восстанавливать свою активность, переходя из окисленной формы в восстановленную. Помимо восстановления собственной антиоксидантной активности, коэнзим Q10 также восстанавливает антиоксидантную активность витамина Е

Сердечно-сосудистая система. Многочисленные клинические исследования показали существенную роль дефицита коэнзима Q10 в развитии патологий сердечно-сосудистой системы. Продемонстрирована эффективность его применения в качество вспомогательной терапии при лечении кардиомиопатии, сердечной недостаточности и др. (Baggio, 1994; Mortensen, 2003).

Коэнзим Q10 достаточно хорошо зарекомендовал себя как вспомогательное средство при лечении артериальной гипертонии, так как он способен снижать давление, уменьшая периферическое сосудистое сопротивление (Сизова, 2010).

Известно применение коэнзима Q10 при терапии статинами, которая применяется для снижения уровня холестерина. Показано, что статины подавляют синтез мевалоната — предшественника коэнзима Q10, в результате чего может развиваться митохондриальная дисфункция, проявляющая себя как токсическая миопатия и симптомами которой являются мышечная слабость и миалгии. Добавление коэнзима Q10 к основной терапии статинами улучшает состояние пациентов (Сизова, 2010).

Сахарный диабет. Показано, что у больных сахарным диабетом 2 типа коэнзим Q10 способен контролировать уровень гликемии, артериальное давление и снижать уровень гликозилированного гемоглобина — основного показателя, используемого для оценки компенсации этого заболевания.

Обменные и дегенеративные заболевания. Существует предположение, что некоторые дегенеративные заболевания, в частности, атеросклероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, коррелируют с недостаточным эндогенным синтезом Q10 (Shinkai, 2000; Shults, 1999; Singh, 2000) Развитие ряда обменных и дистрофических заболеваний, патологий иммунной системы, преждевременного старения, избыточного веса тесно связаны с повреждением механизмов производства клеточной энергии (Ланкин, 2004; Beal, 1999; Bhagavan, 2005; Marin-Garcia, 1999). Также известно, что с возрастом концентрация коэнзима Q10 в органах и тканях снижается.

Ряд данных позволяет выдвинуть гипотезу о благотворном влиянии коэнзима Q10 на течение таких заболеваний, как полиомиелит (Singh, 2000), пародонтоз (Folkers, 1985), мигрени (Sandor, 2005), рак молочной железы (Filipek, 2003).

Взаимодействия с другими веществами

Коэнзим Q10 синтезируется в организме из аминокислоты тирозина при участии витаминов В2, B3, B5, B6, B9, В12, С, а также ряда микроэлементов. Это сложный многоступенчатый процесс, который регулируется несколькими ферментными системами. При недостатке этих витаминов и микроэлементов или при нарушениях со стороны ферментных систем эндогенный синтез перестаёт обеспечивать потребность организма в коэнзиме Q10, и тогда частично компенсировать его дефицит может поступление этого вещества с пищей (Linnane, 2004).

Нормы потребления

Адекватный уровень потребления и верхний допустимый уровень потребления коэнзима Q10 для людей старше 18 лет согласно российским рекомендациям («из БАД» — при поступлении из биодобавок):

Адекватный уровень потребления, в сутки1Верхний допустимый уровень потребления, в сутки2
30 мг100 мг (из БАД)

Данные по: 1 МР, 2021. 2 ЕСЭГТ, 2022.

Потребность в Q10 возрастает при интенсивных физических и эмоциональных нагрузках, хроническом стрессе, частых простудных заболеваниях (Ланкин, 2004).

Пищевые источники

Содержание коэнзима Q10 в наиболее богатых ими продуктах питания (на 100 г) (Crane, 1993; Lester, 1959; Weber, 1997):

  • Сердце свиное — 203 мг
  • Сердце коровье — 41 мг
  • Сельдь — 27 мг
  • Печень говяжья — 19 мг
  • Ножка цыплёнка — 17 мг
  • Форель — 11 мг
  • Шпинат —2 мг
  • Апельсин — 2 мг
  • Цветная капуста — 0.6 мг

Биодоступность коэнзима Q10 повышается в присутствии жира.

Недостаточность и переизбыток

Недостаточность

Вероятность дефицита коэнзима Q10 у здоровых людей неизвестна.

Профилактика недостаточности

Целесообразность профилактического приёма не ясна. При желании можно принимать коэнзим Q10 в дозировке 30-100 мг в сутки:

Дозировка, в суткиПродолжительность приёма
30-100 мг1 месяц

Продолжительность профилактического приёма составляет 1 месяц. В год допустимо 2-3 курса. Перерывы между курсами должны составлять не менее, чем продолжительность самих курсов. Препараты принимают во время или после еды.

В случае тех или иных заболеваний в качестве дополнительной терапии дозировку и продолжительность приёма коэнзима Q10 определяет лечащий врач. Показано, что существенное увеличение концентрации Q10 достигается при дозировках не менее 100 мг в сутки и длительностью приёма от 4 до 12 недель — при таких условиях коэнзим Q10 аккумулируется в организме в печени и сердце (Ключников, 2008).

Переизбыток

Переизбыток коэнзима Q10 не описан.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, гипотония (пониженное давление) или склонность к такому состоянию.

Побочные эффекты. Коэнзим Q10 переносится хорошо. В редких случаях могут появляться тошнота, головные боли.

Литература и источники развернуть ↓

  • ЕСЭГТ. 2022. Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) (Глава II. Раздел 1. Приложение 5. Величины суточного потребления пищевых и биологически активных веществ для взрослых в составе специализированных пищевых продуктов (СПП) и БАД к пище»). Решение Комиссии Таможенного союза от 28.05.2010 №299 (ред. от 17.03.2022). Официальный документ (по сост. на 24.01.2023)
  • Ключников С.О., Гнетнева Е.С. 2008. Убихинон (коэнзим Q10): теория и клиническая практика // Педиатрия. 87(3): 103-110.
  • Ланкин В.З., и др. 2004. Антиоксиданты в комплексной терапии атеросклероза: pro et contra // Кардиология. 44(2): 72-81.
  • МР. 2021. Методические рекомендации МР 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации». Официальный документ (по сост. на 30.05.2022).
  • Сизова Ж.М. 2010. Возможности применения убихинона в лечении артериальной гипертонии // РКЖ. 4(84): 49-54.
  • Baggio E., et al. 1994. Italian multicenter study on the safety and efficacy of coenzyme Q10 as adjunctive therapy in heart failure. CoQ10 Drug Surveillance Investigators // Mol Aspects Med. 15 Suppl: s287-294. doi: 10.1016/0098-2997(94)90040-x.
  • Beal M.F. 1999. Coenzyme Q10 administration and its potential for treatment of neurodegenerative diseases // Biofactors. 9(2-4): 261-266. doi: 10.1002/biof.5520090222.
  • Bhagavan H.N., Chopra R.K. 2005. Potential role of ubiquinone (coenzyme Q10) in pediatric cardiomyopathy // Clin Nutr. 24(3): 331-338. doi: 10.1016/j.clnu.2004.12.005.
  • Crane F.L., et al. 1993. The essential functions of coenzyme Q // Clin Investig. 71(8 Suppl): S55-59. doi: 10.1007/BF00226841.
  • Filipek P.A., et al. 2003. Mitochondrial dysfunction in autistic patients with 15q inverted duplication // Ann Neurol. 53(6): 801-804. doi: 10.1002/ana.10596.
  • Folkers K., et al. 1985. Biochemical rationale and myocardial tissue data on the effective therapy of cardiomyopathy with coenzyme Q10 // Proc Natl Acad Sci U S A. 82(3): 901-904. doi: 10.1073/pnas.82.3.901.
  • Lester R., Crane F.L. 1959. The natural occurrence of coenzyme Q10 and related compounds // J. Biol. Chem. 234: 2169–2175.
  • Linnane A.W., Eastwood H. 2004. Cellular redox poise modulation; the role of coenzyme Q10, gene and metabolic regulation // Mitochondrion. 4(5-6): 779-789. doi: 10.1016/j.mito.2004.07.035.
  • Marin-Garcia J., et al. 1999. Mitochondrial dysfunction in skeletal muscle of children with cardiomyopathy // Pediatrics. 103(2): 456-459. doi: 10.1542/peds.103.2.456.
  • Mortensen S.A. 2003. Overview on coenzyme Q10 as adjunctive therapy in chronic heart failure. Rationale, design and end-points of «Q-symbio» — a multinational trial // Biofactors. 18(1-4): 79-89. doi: 10.1002/biof.5520180210.
  • Sandor P.S., et al. 2005. Efficacy of coenzyme Q10 in migraine prophylaxis: a randomized controlled trial // Neurology. 64(4): 713-715. doi: 10.1212/01.WNL.0000151975.03598.ED.
  • Shinkai T., et al. 2000. Coenzyme Q10 improves psychiatric symptoms in adult-onset mitochondrial myopathy, encephalopathy, lactic acidosis and stroke-like episodes: a case report // Aust N Z J Psychiatry. 34(6): 1034-1035. doi: 10.1080/000486700286.
  • Shults C.W., et al. 1999. A possible role of coenzyme Q10 in the etiology and treatment of Parkinson’s disease // Biofactors. 9(2-4): 267-272. doi: 10.1002/biof.5520090223.
  • Singh R.B., et al. 2000. Effect of coenzyme Q10 on experimental atherosclerosis and chemical composition and quality of atheroma in rabbits // Atherosclerosis. 148(2): 275-282. doi: 10.1016/s0021-9150(99)00273-7.
  • Weber C., et al. 1997. Coenzyme Q10 in the diet-daily intake and relative bioavailability // Mol Aspects Med. 18 Suppl: S251-254. doi: 10.1016/s0098-2997(97)00003-4.